הצהרת קורונה יומית לתאריך 14/05/2020 - תלמידות אולפנת אמי"ת גבעת שמואל

* שם התלמידה:
* תעודת זהות:
* כיתה:
* טלפון ההורה:

אני מצהיר/ה כי:

*
*
*
*
* שם ההורה:
*
 נקה חתימה